Lần đầu tiên ở Việt Nam: Bác sĩ dùng ECMO cứu bé 5 tuổi bị tay chân miệng

   Bệnh nhi (5 tuổi, ngụ TP.HCM) bị tay chân miệng nguy kịch gây tổn thương tim, phổi nặng. Các bác sĩ quyết định dùng ECMO như biện pháp “sống còn” cứu bệnh nhi kịp thời.

Các bác sĩ theo dõi ảnh MRI của bé gái

Lần đầu tiên dùng phương pháp ECMO cứu bệnh nhi tay chân miệng.

   Sáng 5/8/2023, BS.CK1 Võ Thành Luân, Phó trưởng Khoa Hồi sức Nhiễm và COVID-19, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) cho biết, các bác sĩ tại đây vừa thực hiện phương pháp ECMO (tim, phổi nhân tạo) để cứu bệnh nhi T.N.Y (5 tuổi, ngụ TP.HCM) bị tay chân miệng độ 4. Đây là bệnh nhi đầu tiên trên cả nước thực hiện phương pháp này điều trị bệnh tay chân miệng.

   Thời điểm chuẩn bị dùng ECMO, tim bệnh nhi suy yếu dần, huyết áp tụt liên tục. Các bác sĩ phải luân phiên hồi sức tim phổi, xoa bóp tim ngoài lồng ngực, đồng thời khẩn trương lắp đặt và vận hành hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể.

   Sau 5 ngày chạy ECMO cùng thở máy, lọc máu, vận mạch, trợ tim, dinh dưỡng, kiểm soát nhiễm khuẩn... ghi nhận lâm sàng của bé Y. có cải thiện; tổn thương tim bắt đầu hồi phục, các cơ quan khác và thần kinh ổn định nên bé Y. được cai ECMO.

   BS.CK2 Đỗ Châu Việt, Trưởng Khoa Hồi sức Nhiễm và COVID-19 cho biết, khoa là nơi tiếp nhận và điều trị bệnh tay chân miệng mức độ nặng. Các bé hầu như đáp ứng tốt với phác đồ điều trị hiện hành. Nhưng bé Y. là trường hợp đặc biệt đầu tiên tại bệnh viện và cả nước được thực hiện kỹ thuật ECMO như một biện pháp “sống còn”.

   Sau 3 tuần điều trị, hiện sức khỏe bé Y. đã ổn định, thần kinh cải thiện tốt, ăn uống bình thường và sẽ xuất viện trong thời gian sớm nhất.

Bệnh nhi mắc tay chân miệng nặng đang điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1

Những lưu ý đối với phụ huynh về bệnh tay chân miệng

   Tuần qua, TP.HCM ghi nhận gần 2.700 ca mắc tay chân miệng, tăng gấp 1,4 lần so với trung bình tháng trước. Trong bối cảnh EV71 (tác nhân gây bệnh tay chân miệng nặng) đang chiếm ưu thế, ngành y tế dự báo số ca mắc và ca nặng tiếp tục tăng.

   PGS.TS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 khuyến cáo phụ huynh cần chú ý là bệnh tay chân miệng đang vào mùa và tăng cao. Vì vậy, bệnh nhi tay chân miệng cần được chẩn đoán sớm, theo dõi sát và điều trị kịp thời.

   Khi bệnh nhi có triệu chứng loét họng, xuất hiện hồng ban, bóng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, mông, đầu gối… thì bố mẹ cần đưa trẻ đến khám tại cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị sớm.

   PGS.TS Phạm Văn Quang khuyến cáo phụ huynh không lo lắng quá mức nhưng cũng không chủ quan, theo dõi sát các dấu hiệu tay chân miệng nặng cần nhập viện ngay để cấp cứu kịp thời, gồm: Sốt cao khó hạ, sốt trên 39 độ, sốt hơn hai ngày; giật mình chới với, run chi, đi đứng loạng choạng, yếu chi; nôn ói nhiều; lừ đừ, lơ mơ; thở nhanh, thở bất thường; tay chân lạnh, vã mồ hôi, da nổi bông tím.

Bệnh tay chân miệng – Phòng bệnh hơn chữa bệnh

   Theo Viện Pasteur TP.HCM, hiện bệnh tay chân miệng chưa có vaccine phòng bệnh. Cách phòng bệnh hiệu quả và đơn giản là đảm bảo ăn uống sạch, ở sạch, bàn tay và đồ chơi sạch cho cả trẻ em và người chăm sóc trẻ.

   Cụ thể:

• Về vệ sinh cá nhân, chúng ta nên rửa tay thường xuyên bằng xà phòng nhiều lần trong ngày (cả người lớn và trẻ em).
• Dùng tay hoặc khăn giấy che miệng và mũi khi hắt hơi, ho, sau đó vứt giấy đã sử dụng vào thùng rác rồi rửa tay cẩn thận.
• Thức ăn cho trẻ cần đảm bảo đủ chất dinh dưỡng; ăn chín, uống sôi; vật dụng ăn uống phải đảm bảo được rửa sạch sẽ trước khi sử dụng.
• Sử dụng nước sạch trong sinh hoạt hằng ngày.
• Không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi.

XEM THÊM:

• Cắn vỡ nhiệt kế thủy ngân, bé trai 3 tuổi nhập viện cấp cứu khẩn
• Tiến độ nghiên cứu vaccine tay chân miệng đang ở giai đoạn cuối cùng