Sau khi một bệnh viện ở TP.HCM thay bóng đèn mới cho máy CT, hình ảnh chụp CT bị mờ và không đảm bảo chất lượng, khiến bệnh viện này phải chuyển bệnh nhân sang nơi khác chụp chiếu. Nguyên nhân được cho là máy CT của một hãng, còn bóng đèn trúng thầu để thay mới lại của hãng khác.
Bóng đèn phát tia X cần tương thích với máy CT để đảm bảo chất lượng chụp chiếu
Thay bóng đèn giá rẻ hơn nhưng không dùng được
Theo tìm hiểu, sau vài năm sử dụng, bóng đèn máy chụp CT-Scanner của Bệnh viện Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp TP.HCM bị hư. Bệnh viện đã gửi thông báo chào giá sửa chữa thay thế bóng phát tia X công khai trên website.
Có 2 đơn vị đáp ứng đủ điều kiện dự thầu là công ty A. (đại lý của hãng sản xuất máy CT bệnh viện đang sử dụng) và công ty B (khác hãng máy CT đang dùng). Bóng đèn của công ty A. có giá 990 triệu đồng, bóng đèn của công ty B. là 968 triệu đồng.
Do giá chào thầu của công ty B. thấp hơn 22 triệu đồng nên công ty B. trúng thầu. Khi làm hồ sơ, công ty B. cũng cam kết bóng đèn tương thích với máy CT, đáp ứng yêu cầu về tính năng, kỹ thuật.
Công ty B. đã cử người vào kiểm tra linh kiện máy CT rất kỹ lưỡng và có văn bản cụ thể. Sau đó, mới tiến hành thay bóng mới vào giữa tháng 4/2023.
"Bóng đèn mà công ty B. cung cấp khác hãng máy CT của bệnh viện chúng tôi. Tuy nhiên khi làm hồ sơ, công ty cam kết bóng đèn tương thích đầy đủ với máy, đáp ứng yêu cầu về tính năng, kỹ thuật. Họ có giá chào thầu thấp hơn công ty cung cấp bóng đèn chính hãng của máy, nên trúng thầu theo quy định" – đại diện bệnh viện cho biết.
TS.BS Phan Minh Hoàng - Giám đốc Bệnh viện cho hay, khi gắn bóng xong, hình ảnh chụp tương đối tốt nhưng ngày hôm sau, ảnh chụp từ máy CT xuất hiện các điểm mờ và bị noise (nhiễu hạt), không thể nào xem được. Kết quả chụp hình ảnh chỉ bằng 30-40% chất lượng bóng đèn cùng hãng máy CT.
Sau đó, bệnh viện đã làm công văn chính thức gửi cho công ty B. theo quy định. Sáng 17/5, công ty B. cử kỹ thuật viên sang Bệnh viện Phục hồi chức năng và Điều trị bệnh nghề nghiệp TP.HCM làm việc trong 3 ngày để xác nhận chất lượng hình ảnh chụp từ máy CT.
“Hai bên đang cố gắng giải quyết nhưng nếu không được thì không thể tiếp tục, bắt buộc phải hủy hợp đồng vì không đảm bảo cam kết. Theo tôi biết, có lẽ đây là trường hợp đầu tiên của TP.HCM khi thực hiện đấu thầu bóng đèn máy CT lại có đơn vị không phải hãng sản xuất máy trúng thầu”, BS Hoàng nói.
Trước tình cảnh trên, khoảng 20 bệnh nhân được chỉ định chụp CT tại bệnh viện này phải chuyển sang bệnh viện công lập khác chụp chiếu mỗi ngày. Việc đó gây ra nhiều bất tiện cho người bệnh và bác sĩ, ảnh hưởng đến chất lượng chẩn đoán và điều trị. Bệnh viện đã xin phía Sở Y tế TP.HCM được đấu thầu mua bóng khác để sử dụng trong thời gian tới.
Việc sử dụng dao mổ đúng chất lượng là điều cơ bản và rất cần thiết, góp phần đảm bảo an toàn cho bệnh nhân
Bác sĩ phải dùng dao mổ rạch 3 lần mới đứt da
Việc các trang thiết bị y tế tại bệnh viện được mua sắm theo quy định “giá thấp nhất” theo luật đấu thầu gây ra không ít những ảnh hưởng nghiêm trọng tới lợi ích của người bệnh và bác sĩ.
Đơn cử như việc các bác sĩ tại khoa Ngoại của bệnh viện Chợ Rẫy phản ảnh: “Trước đây, chúng tôi dùng dao giá tốt chỉ cần rạch một đường. Hiện trúng thầu dao giá rẻ, chúng tôi phải rạch đến 3 lần da mới đứt”.
TS.BS Nguyễn Hữu Trung, chuyên khoa Sản, Giảng viên Đại học Y Dược TPHCM cho biết, do ảnh hưởng của cơ chế đấu thầu hiện nay, thỉnh thoảng các bệnh viện công lập có thể gặp phải tình trạng khó khăn trong cung ứng dụng cụ phẫu thuật, cụ thể là dao mổ. Thậm chí, còn có tình trạng lưỡi dao mổ không phù hợp với cán dao, do hết mà không mua được.
"Các bác sĩ thường có cách xoay xở và rạch da được hết. Tuy nhiên, rạch da chỉ là bước đầu tiên của bất kỳ ca mổ nào" - bác sĩ Trung nói.
Một bác sĩ có nhiều năm hành nghề trong lĩnh vực phẫu thuật điều trị vết thương, thẩm mỹ tại hệ thống y tế công lập chia sẻ, trên thị trường có nhiều loại dao mổ với giá cả khác nhau.
Trong đó, dao mổ nhập khẩu từ Nhật Bản, Đức rất "bén", đáp ứng được yêu cầu "rạch da 1 lần đứt", nhưng giá cao. Còn dao mổ nhập từ Pakistan, Ấn Độ giá chỉ bằng 1/6 dao mổ châu Âu, nhưng phải rạch nhiều lần. Nếu tuân thủ quy định về giá của luật đấu thầu, các bệnh viện buộc phải chọn mua loại dao mổ "cùn" hơn.
Sử dụng dao mổ chất lượng với những đường rạch "ngọt" sẽ giảm thiểu được tối đa tổn thương ở các tế bào vùng bị cắt, điều này giúp làm giảm phản ứng viêm, sưng sau mổ, giảm hiện tượng xơ hóa, thời gian hồi phục nhanh và sẹo để lại nhỏ.
Trái lại, việc sử dụng dao mổ "cùn" buộc phẫu thuật viên sử dụng lực nhiều hơn. Một vết mổ phải rạch đi rạch lại nhiều lần sẽ làm tổn thương mô lan rộng, dẫn đến dễ hình thành vùng sưng sau khi mổ và tăng xác suất bị biến chứng ở vùng mổ sau đó.
Do vậy, việc có dao mổ đúng chất lượng là điều cơ bản và rất cần thiết. Điều này không những giúp giảm bớt stress cho bác sĩ mà còn giúp an toàn cho bệnh nhân, nâng cao chất lượng phục vụ của ngành y tế.
Từ câu chuyện bóng đèn, dao mổ, TS.BS Trung cho rằng việc chọn các vật tư y tế khác như kim chỉ, thuốc men, dụng cụ hỗ trợ… cũng rất quan trọng. Việc mua sắm không nên là "giá thấp nhất" mà cần quy định rõ là giá "hợp lý nhất", dựa trên nhu cầu điều trị thực tế.
"Người chấm thầu vật tư y tế cần phải đặt những thứ tự ưu tiên khi chọn thầu như sau: Thứ nhất là an toàn, thứ hai là chất lượng, thứ ba là giá cả. Không thể để giá cả thành thứ tự ưu tiên hàng đầu để chọn một sản phẩm sử dụng trên người" - TS Trung nêu quan điểm.
Nếu cứ ràng buộc việc mua sắm theo quy định chọn giá rẻ nhất thì sẽ tạo điều kiện cho trang thiết bị kém chất lượng trúng thầu, dẫn đến việc người bệnh mất quyền lợi.
Do đó, cần sớm có hành lang pháp lý hỗ trợ các đơn vị mua thiết bị, vật tư y tế đảm bảo về chất lượng.
XEM THÊM:
- TP Hồ Chí Minh thiếu vaccine tiêm chủng mở rộng
- Cứu sống bé trai bị bệnh hiểm nghèo bằng thuốc đắt nhất thế giới
