Thụ tinh trong ống nghiệm IVF là gì? Quy trình thực hiện IVF

   Thụ tinh trong ống nghiệm IVF là phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại và hiệu quả được nhiều gia đình tin tưởng. Phương pháp này đã giúp rất nhiều cặp vợ chồng ở Việt Nam thành công trong “hành trình tìm con”. Vậy IVF là gì? Quy trình thực hiện như thế nào? Cần lưu ý gì khi áp dụng phương pháp này? Mời các bạn tìm hiểu qua bài viết này!

Thụ tinh trong ống nghiệm IVF là gì?

IVF là gì?

   IVF (In vitro fertilization) còn được gọi với cái tên quen thuộc hơn là thụ tinh trong ống nghiệm. Đây là kỹ thuật dùng tinh trùng của chồng và trứng của người vợ để thụ tinh trong phòng thí nghiệm, tạo thành phôi. Sau khoảng thời gian nuôi cấy bên ngoài, phôi sẽ được đưa vào buồng tử cung của vợ để bắt đầu thai kỳ.

   Đối tượng áp dụng phương pháp IVF là những cặp vợ chồng bị hiếm muộn - vô sinh:

• Với phụ nữ: Nữ giới bị rối loạn phóng noãn, tắc hoặc tổn thương vòi trứng, bị các bệnh lý buồng tử cung hoặc nữ giới lớn tuổi có dự trữ buồng trứng suy giảm…
• Với nam giới: Nam giới xét nghiệm tinh dịch đồ không có tinh trùng. Ngoài ra, người có tinh trùng yếu, tinh trùng ít hoặc xuất tinh ngược,... cũng nên thử.
• Những cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn không rõ nguyên nhân.
• Vợ chồng đã thực hiện bơm tinh trùng vào buồng tử cung nhiều lần nhưng thất bại.
• Cặp vợ chồng bị rối loạn di truyền có khả năng truyền sang con. Với kỹ thuật này, phôi thai đảm bảo sức khỏe sẽ được lựa chọn để đưa vào buồng tử cung.

Quy trình thực hiện phương pháp IVF là gì?

   Quy trình thụ tinh ống nghiệm IVF gồm các bước chính sau:

Khám sức khỏe, đánh giá khả năng sinh sản

   Nữ giới: Thăm khám vào 2 lần, lần 1 vào ngày thứ 2 đến ngày thứ 4 của chu kỳ kinh; lần 2 vào một ngày bất kỳ nào khác trong chu kỳ kinh nguyệt. Bác sĩ sẽ khám các mục sau:

• Xét nghiệm nội tiết: Estrogen, Progesterone, LH, FSH, AMH, E2,… Xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ. Mục đích đánh giá hoạt động của trục Hạ Đồi - Tuyến Yên - Buồng Trứng và dự trữ buồng trứng của phụ nữ.
• Xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Siêu âm phụ khoa: Phát hiện ra các bất thường về phụ khoa như u xơ tử cung, u nang buồng trứng,..
• Đếm nang noãn cơ bản trên hai buồng trứng vào ngày đầu của chu kỳ kinh

   Nam giới: Trước khi thăm khám, nam giới cần kiêng xuất tinh từ 3 - 5 ngày. Các mục xét nghiệm:

• Xét nghiệm tinh dịch đồ: Để phát hiện tình trạng tinh trùng ít, tinh trùng yếu, không có tinh trùng,...
• Xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ.
• Xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Kích thích buồng trứng

   Mục đích:

• Giúp cơ thể người phụ nữ có kích thích và tăng lượng nang noãn, kiểm soát tình trạng nang trứng tự phóng noãn.
• Giúp thu thập nhiều trứng tốt để tạo phôi tốt, giúp tăng khả năng thụ thai thành công.

   Việc tiêm kích trứng tiến hành vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 của chu kỳ kinh nguyệt. Bác sĩ định lượng thuốc kích trứng dựa vào chiều cao, cân nặng, tiền sử điều trị, chỉ số hormone và số nang trứng của người vợ.

   Tùy khả năng đáp ứng thuốc mà thời gian tiêm sẽ khác nhau, thường kéo dài 10 - 14 ngày.

   Trong thời gian tiêm thuốc, người vợ đến siêu âm và xét nghiệm máu để theo dõi sự phát triển của nang noãn và nội mạc tử cung.

   Khi nang noãn đạt kích thước yêu cầu, người vợ được tiêm mũi kích rụng trứng để thúc đẩy trứng trưởng thành. Bạn cần chú ý, mũi này cần phải được tiêm đúng giờ.

Chọc hút trứng

   Người phụ nữ đến bệnh viện chọc hút trứng vào khoảng 36 - 40 giờ sau khi tiêm mũi thuốc cuối cùng. Thời gian chọc hút trứng kéo dài 10 - 15 phút, bệnh nhân được gây mê nên sẽ không thấy đau. Sau khi chọc hút trứng, bệnh nhân nằm nghỉ ngơi và theo dõi khoảng 2 - 3 giờ tại bệnh viện.

   Trong lúc này, người chồng sẽ lấy mẫu tinh trùng bằng cách tự nhiên hoặc có sự hỗ trợ nếu bị tắc ống dẫn tinh hoặc rối loạn xuất tinh,…

Tạo phôi, thụ tinh

   Trứng và tinh trùng có chất lượng tốt nhất sẽ được chuyển đến phòng Lab để tiến hành tạo phôi. Phôi được nuôi cấy trong ống nghiệm khoảng 2 - 5 ngày và được theo dõi. Các bác sĩ sẽ tiến hành sàng lọc phôi, loại bỏ phôi bất thường hoặc có nguy cơ bị dị tật.

Trứng và tinh trùng đạt chất lượng được tiến hành tạo phôi

   Số lượng phôi đạt chất lượng sẽ được thông báo với cặp vợ chồng thực hiện. 

Chuyển phôi

   Có 2 kỹ thuật chuyển phôi:

• Chuyển phôi tươi: Chuyển phôi ngay sau khi tạo ra.
• Chuyển phôi đông lạnh: Phôi đạt chất lượng được trữ đông và người vợ sẽ được chuyển phôi vào các chu kỳ tiếp theo.

   Việc lựa chọn kỹ thuật chuyển phôi nào sẽ phụ thuộc vào kết quả kiểm tra độ dày của niêm mạc tử cung. Phôi sẽ được chuyển khi niêm mạc tử cung người vợ đảm bảo độ dày cần thiết.

   Bệnh nhân và bác sĩ sẽ thống nhất để lựa chọn số phôi được chuyển vào buồng tử cung và số phôi dư để đông lạnh.

   Quá trình chuyển phôi diễn ra rất nhanh, tầm 5 đến 10 phút. Sau đó, người vợ được về luôn mà không cần nằm viện.

   2 tuần sau khi chuyển phôi, bác sĩ sẽ chỉ định phụ nữ sử dụng thuốc nội tiết và thực hiện chế độ ăn uống, nghỉ ngơi phù hợp.

Thử thai

   Người vợ đến tái khám để kiểm tra và thực hiện xét nghiệm Beta HCG theo lịch hẹn để xác định xem đã đậu thai chưa:

• Nồng độ Beta HCG máu >25 IU/l thì phôi đã làm tổ và người vợ đang mang thai.
• Nồng độ Beta HCG tăng gấp đôi: Người vợ đã mang thai và thai đang phát triển.
• Nồng độ Beta HCG không thay đổi: Cần tiếp tục theo dõi thêm.
• Nồng độ Beta HCG < 5 IU/l: Có thể thai đã sinh hóa (sẩy thai).

Theo dõi thai nhi

   Người mẹ đi siêu âm thai định kỳ để kiểm tra thai nhi có phát triển khỏe mạnh không.

Người mẹ nên siêu âm định kỳ để kiểm tra sự phát triển của thai nhi

Những lưu ý trước khi tiến hành IVF là gì?

   Trước khi tiến hành thụ tinh trong ống nghiệm, bạn nên chú ý những điều sau:

• Lựa chọn trung tâm y tế uy tín để thực hiện.
• Kiểm soát cân nặng: Quá béo hay quá gầy đều ảnh hưởng đến khả năng thụ thai. Thừa cân gây khó khăn trong quá trình chọc hút trứng và thụ tinh ống nghiệm. Thiếu cân khiến việc duy trì lượng hormone thích hợp giúp trứng phát triển tốt trở nên khó khăn hơn.
• Xây dựng chế độ ăn uống hợp lý, cân bằng và lành mạnh. Bạn hạn chế ăn thực phẩm chế biến sẵn, thức ăn nhanh, thực phẩm nhiều đường và chất béo,.. Chế độ ăn đóng vai trò quan trọng trong sản xuất hormone, sản xuất tinh dịch, số lượng trứng, chất lượng trứng,...
• Luyện tập thể dục thể thao phù hợp để tăng cường sức khỏe.
• Bỏ thuốc lá: Thuốc lá làm ảnh hưởng đến chất lượng của trứng và tinh trùng.
• Tránh tiếp xúc với các hóa chất độc hại như chất tẩy rửa mạnh, …

   Mong rằng bài viết này đã giúp bạn hiểu được “IVF là gì?” và quy trình thực hiện IVF. Để áp dụng thành công phương pháp này, bạn nên đến các cơ sở y tế uy tín và tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ. Cảm ơn bạn đã theo dõi bài viết!

XEM THÊM:

• Điểm mặt các nguyên nhân gây sa sút trí tuệ và cách phòng ngừa
• Những dấu hiệu tiền mãn kinh phụ nữ cần biết