U xơ tử cung là một bệnh lý khá phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và mãn kinh. Bị bệnh này có nguy hiểm hay không, khi nào thì cần phải mổ? Đó là băn khoăn chung của không ít chị em. Vì thế, bài viết sau sẽ đưa ra những thông tin quan trọng giúp bạn có lời giải cho vấn đề này. Xin mời cùng theo dõi!
Bệnh u xơ tử cung có nguy hiểm không, khi nào cần mổ?
Bệnh u xơ tử cung là gì?
U xơ tử cung là tên gọi của tình trạng xuất hiện khối u lành tính (có nhân xơ) ở tử cung. U xơ hình thành do có sự phân chia tế bào bất thường ở cơ trơn của tử cung. Khối u có tính đàn hồi, nằm tách khỏi thành tử cung với kích thước dao động trong khoảng từ 1mm đến 20mm. Ở mỗi bệnh nhân, kích thước và số lượng khối u là khác nhau.
Dựa vào vị trí xuất hiện khối u ở tử cung, bệnh này được chia thành các loại như sau:
- U xơ dưới thanh mạc: Là khối u nằm ở mặt ngoài tử cung, dưới lớp thanh mạc, thường bị nhầm với u buồng trứng. Ở vị trí này, khối u thường dễ chèn ép vào niệu quản, bàng quang.
- U xơ kẽ: Là khối u hình thành tại phần giữa cơ tử cung, gây nên hiện tượng biến dạng buồng tử cung.
- U xơ dưới niêm mạc: Là khối u xơ hình thành trong buồng tử cung và dưới lớp niêm mạc, lớn dần về phía buồng tử cung. Đôi khi loại u xơ này có cuống polyp xơ.
Các loại u xơ tử cung
U xơ tử cung là bệnh khá phổ biến ở phái nữ, bắt đầu từ giai đoạn sinh đẻ đến hậu mãn kinh đều có nguy cơ xuất hiện u. Tình trạng này thường ảnh hưởng đến khoảng 30% phụ nữ ở độ tuổi 35 và ở độ tuổi 50 tỉ lệ mắc u xơ tử cung càng cao hơn.
Không chỉ vậy, thời gian gần đây độ tuổi xuất hiện u xơ tử cung được xác định là ngày càng trẻ hóa. Nguyên nhân thường được nhận định là xuất phát từ tình trạng mất cân bằng nội tiết, sự gia tăng quá mức nồng độ hormone estrogen trong cơ thể giới nữ, do thừa cân hoặc do yếu tố di truyền,…
Bệnh u xơ tử cung có nguy hiểm không?
Mặc dù là u lành tính nhưng một số biến chứng của u xơ tử cung có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người phụ nữ, nguy hiểm hơn là những hậu quả liên quan đến sức khỏe sinh sản và sức khỏe tổng thể.
Đối với phụ nữ không có thai, bệnh u xơ tử cung có các ảnh hưởng:
- Gây ra tình trạng thiếu máu: bệnh nhân da xanh xao, mệt mỏi, thậm chí dễ bị choáng váng hoặc ngất. Nếu tình trạng này kéo dài và không được chữa trị có thể thành bệnh thiếu máu mãn tính.
- Gây chèn ép đến các tạng xung quanh: khối u phát triển càng to thì càng chèn ép, tạo áp lực lên các cơ quan xung quanh gây ra những tình trạng như:
+ Chèn ép lên bàng quang gây ra hiện tượng đái rắt, khó đái, tiểu tiện liên tục,…
+ Chèn ép lên trực tràng khiến dễ táo bón, đau khi đi vệ sinh, phân rắn,…
+ Chèn ép niệu quản làm thận bị ứ nước, dễ viêm đường tiết niệu.
+ Chèn ép các tĩnh mạch khiến chi dưới bị phù.
- Chậm có thai hoặc vô sinh: Phụ nữ mắc bệnh u xơ tử cung có thể không có thai trong một thời gian dài dù không sử dụng các biện pháp tránh thai.
- Xuất huyết tử cung bất thường: Thường xảy ra khi có u xơ dưới niêm mạc, khiến niêm mạc tử cung dễ chảy máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt.
U xơ tử cung chèn ép và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm
- Xoắn khối u dưới thanh mạc: Dẫn đến tình trạng đau dữ dội ở vùng hố chậu, kèm theo dấu hiệu kích thích phúc mạc với biểu hiện nôn ói, bí, trung tiện.
- Biến chứng nhiễm khuẩn hệ sinh dục: Đây là biến chứng của u xơ tử cung gây nên nhiều vấn đề như khí hư có mủ, mùi hôi, sốt do nhiễm trùng, đau bụng hạ vị, chảy máu âm đạo. Nghiêm trọng hơn còn làm tăng nguy cơ bệnh chuyển thành ung thư tử cung và ung thư cổ tử cung.
Đối với phụ nữ đang có thai, bệnh u xơ tử cung có thể gây:
- Tăng nguy cơ sảy thai, thai chậm phát triển trong tử cung, sinh non: Khi bị u xơ tử cung, cơ tử cung của phụ nữ đàn hồi kém, dẫn đến tình trạng rối loạn co bóp và tăng nguy cơ sảy thai.
- Ảnh hưởng đến ngôi thai: Khối u xơ tử cung chèn ép vào khoang tử cung gây biến dạng khiến ngôi thai bất thường, ngôi cúi không tốt. U xơ gây cản trở đường ra của em bé, có thể gây nguy hiểm cho thai nhi.
- Rau bong non: Điều này xảy ra khi rau thai vỡ ra khỏi tử cung vì bị chặn bởi khối u xơ. Tình trạng này gây thiếu oxy và có thể nguy hiểm cho tính mạng của thai nhi.
- Thời kỳ sổ rau (Giai đoạn 3 của chuyển dạ) thường gây ra băng huyết, đờ tử cung: Do khối u ảnh hưởng đến niêm mạc tử cung nên sau khi sổ rau, thai phụ có thể khó cầm máu, tử cung không co sau hồi lại sau khi sinh con (đờ tử cung).
- Bế sản dịch, nhiễm khuẩn hậu sản, hoại tử vô khuẩn, xoắn cuống u xơ dưới thanh mạc,... là một số biến chứng nguy hiểm khác mà sản phụ có thể gặp khi bị u xơ tử cung.
U xơ tử cung nguy hiểm với thai nhi
Bệnh u xơ tử cung bao giờ cần mổ
Nếu u xơ tử cung kích thước nhỏ, không gây triệu chứng hoặc biến chứng thì thường không cần thiết phải mổ. Bệnh nhân chỉ cần theo dõi định kỳ 3 - 6 tháng một lần để đánh giá sự tiến triển của khối u và tầm soát biến chứng.
Với trường hợp u xơ tử cung ở những phụ nữ chưa muốn phẫu thuật, đang mong có con hoặc chống chỉ định phẫu thuật sẽ được chỉ định phương pháp phù hợp như: Sử dụng các thuốc nội tiết kết hợp với thuốc đối kháng estrogen (ví dụ: progesterone) để kiểm soát sự phát triển của u xơ tử cung, bảo tồn tử cung cho bệnh nhân có mong muốn sinh con.
Còn đối với biện pháp phẫu thuật u xơ tử cung thì thường được bác sĩ chỉ định các trường hợp sau:
- U xơ tử cung có kích thước lớn, tử cung tương đương với thai 3 tháng, có nguy cơ chèn ép lên các cơ quan khác của ổ bụng gây đau đớn hoặc thoái hóa.
- U xơ tử cung gây triệu chứng rối loạn kinh nguyệt, đặc biệt là chứng rong kinh, rong huyết, cường kinh kéo dài không đáp ứng với điều trị nội tiết.
- Khối u kích thước lớn chèn ép lên niệu quản gây thận ứ nước và các triệu chứng đường tiểu.
- U xơ tử cung cản trở quá trình trứng đã thụ tinh làm tổ ở niêm mạc tử cung, gây khó có thai hoặc nguy cơ chèn ép vào thai nhi gây sảy thai, dị dạng khuyết tật.
- U xơ tử cung nằm trong dây chằng rộng.
- Phẫu thuật là cần thiết nếu u xơ tử cung nằm dưới niêm mạc tử cung.
Việc mổ u xơ tử cung cần cân nhắc cẩn thận, chẩn đoán chính xác vị trí, kích thước và nguy cơ để xem xét lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp.
Để bảo toàn tử cung cho bệnh nhân có mong muốn sinh con, khối u xơ tử cung kích thước lớn sẽ được bóc tách để loại bỏ. Tuy nhiên bóc tách u xơ tử cung có nguy cơ gây chảy nhiều máu, nếu không cầm máu được sẽ phải cắt bỏ hoàn toàn tử cung. Phụ nữ càng trẻ tuổi thì tỉ lệ mổ thành công càng cao, do đó việc thăm khám định kỳ hoặc khám khi có dấu hiệu bất thường để được chẩn đoán điều trị sớm là hết sức cần thiết.
Mong rằng bài viết đã giúp bạn đọc hiểu hơn về mức độ nguy hiểm của bệnh u xơ tử cung, cũng như những trường hợp u xơ tử cung cần xem xét phẫu thuật. Nếu có băn khoăn thắc mắc nào khác, bạn vui lòng liên hệ hotline 1800 1044 để được các dược sĩ tư vấn miễn phí.
XEM THÊM: